Simple soin optique ou produits de luxe, les lentilles de contacts sont mal remboursées. Il faut alors bien comparer les forfaits proposés par les mutuelles.

Les lentilles de contact, un soin optique peu considéré

Le port de lentilles de contact permet de corriger la vue comme on peut le faire en portant des lunettes. Cependant, la sécurité sociale ne prend pas en charge systématiquement l’achat d’une paire de lentilles. Cela dépend en effet de l’indication médicale de votre ophtalmologue. Une myopie grave à 8 dioptries ou plus, une anisométropie que l’on ne peut pas corriger par des verres de lunettes, le kératocône, certains types d’astigmatisme et de strabisme, voilà les rares cas où le patient peut espérer une prise en charge.

Aux yeux de l’assurance maladie, porter des lentilles est un luxe. Derrière le taux de remboursement à 65%, il n’y a pas grand-chose à espérer. Le forfait fixé par la convention de la sécurité sociale est en effet de 39,48 euros par an pour chaque œil. Ce qui veut dire un remboursement de 25,70 euros. Cette prise en charge partielle ne fait pas la distinction entre les lentilles réutilisables et à jeter, sans prendre en compte la durée d’utilisation. Pour financer l’achat de lentilles de contact, il faut donc miser sur votre mutuelle ou une assurance complémentaire santé.

Bien comparer les offres des mutuelles pour le remboursement

Tout dépend du contrat d’assurance complémentaire santé que vous avez souscrit. Vu le montant remboursé par l’assurance maladie, il convient de bien regarder et de faire la comparaisons des différentes offres proposées par les mutuelles. Pour le patient, le mieux serait de considérer toutes les possibilités et d’opter pour un forfait cumulable. Cela comprend les lentilles RO, les hors nomenclatures et l’adaptation. Au besoin, le patient peut souscrire à un forfait spécifique. L’avantage des lentilles RO par exemple c’est qu’il est possible de les intégrer dans le forfait optique de la sécurité sociale ou de les dissocier.

Le forfait annuel est privilégié pour les lentilles de contact hors nomenclature. Optez pour les mutuelles qui offrent à leurs membres un bonus de fidélité. Si vous comptez utiliser fréquemment les lentilles jetables, sachez qu’elles ne sont pas forcément incluses dans les forfaits. L’adaptation des lentilles ne concerne pas tous les patients contrairement aux produits d’entretiens. Bref, quand vous choisissez une mutuelle optique, soyez certain qu’elle propose un forfait adapté à votre besoin. Le montant de la prise en charge de vos soins optiques par une bonne mutuelle santé peuvent alors représenter 20 fois ou plus que celui que vous êtes en droit d’espérer de l’assurance maladie.